第26章 难道他是对的
“对不起王医生，我刚才实在太着急了，有冒犯的地方，你多担待。”
既然李心已经道歉，王辰马上就释然了，做为一名医生，再去和她计较也没什么意义。
老人肠梗阻非常严重，需要尽快手术，否则会有肠管坏死的风险，一旦肠管坏死破裂，里面的污物进入腹腔，恐怕患者的这条命都很难保住了。
霍永林亲自向患者家属交代了病情，现在沟通起来倒是顺畅多了，很多手术风险和并发症，只要霍永林一说，李心都能明白，不用再向其他家属那样，需要详细解释。
李心现在也顾不上什么会议了，赶紧打电话向领导请了假。
粘连性肠梗阻手术属于三级手术，主治医生以上才有资格开刀。
在去手术室的路上，霍永林转头看向身后的住院医赵磊，问道：“你做过肠梗阻手术吗？”
“没有？我能做吗？”赵磊忐忑问道。
“可以，不过你要做好心理准备。”霍永林眼神复杂的看着这个年轻医生。
“心理准备？”赵磊不知道霍主任这话是什么意思。
霍永林没有回答他，而是把目光扫向了王辰。
王辰明白，老霍这是想考他呢，于是说道：“肠梗阻手术，首先是检查肠管是否有坏死、破口，不能有遗漏，然后…然后是排空近端排泄物，也就是需要排粪。”
赵磊这才反应过来，说道：“我可以做到。”
来到手术室，上台之前王辰问白薇找来了十几个腹腔镜手术时用来套光缆线的那种长条状塑料袋，赵磊见了之后有些惊讶，“用不着这么多吧？”
王辰点了点头，说道：“有备无患，毕竟患者平时就容易便秘，六七天不排一次大便。”
病人已经完成麻醉，手术开始。
霍永林并没有上台，而是王辰站在了主刀的位置，赵磊激动的来到了一助的站位。
王辰还是一如既往的稳、准、快。
检查肠管没有出现坏死，也没有裂口，也让赵磊检查了一遍。
下面，就到了“排粪”这一步骤。
赵磊按照《外科手术学》里面讲的，把塑料袋一端扎死，再将肠管里插根塑料袋放到前面的塑料袋。
很快，一袋就满了，但是，赵磊看了看前面还有那么长的肠管，知道排粪大业才刚刚开始。
“这是啥？韭菜吗？”
“我看像是紫菜。”
“这是…金针菇？不是便秘吗，怎么还吃这东西……”
赵磊并没有被眼前的味道给打败，一直在认真仔细的处理着肠道垃圾。
这是他第一次担任三级手术一助，他要好好珍惜这次机会。
第二袋也满了。
第三袋，四袋……
护士看着眼前堆积如山、充满“炸弹”的塑料袋，脸上露出了一副生无可恋的表情。
……
一个小时！
这场有味道的三级手术终于结束。
手术室门打开。
赵磊告诉家属，“手术很顺利。”
李心冲了过来，冲着几人感激涕零。
从质疑到认可，从贬低到尊敬，赵磊知道，这是王辰用实力换来的。
三人来到办公室，霍永林准备点评一下王辰和赵磊，两人在这台手术中的表现。
至于王辰，霍永林自然是无话可说，只是赵磊，总体表现还合格，但有些小的错误需要及时给他纠正出来，这样，才有利于他成长。
“噔噔噔！”
霍永林还没开口，突然有人敲门。
一名护士走了进来，说道：“王辰医生，刚才楼上大手术室打来电话，说是肝胆外科的杨主任请你去台上会诊。”
这话如果是被其他医生听到，肯定会惊掉门牙，一个大主任医师要请规培医生会诊手术，这不是闹呢嘛？
不过，霍永林和赵磊却没有多少意外，因为他们知道王辰的实力。
赵磊突然想到了什么，对护士问道：“李姐，他们说是什么手术了吗？”
“好像说是胆囊的手术，具体也没说清楚，就是感觉挺着急的。”
说完，护士就关上主任办公室的门，继续去工作了。
赵磊激动的看着王辰，说道：“不会真的是那个病人吧？”
“怎么回事？”霍永林疑惑的看着赵磊，人家肝胆外科请王辰去会诊，你激动个什么劲？
于是，赵磊就把之前在急诊科门诊发生的一幕告诉了霍主任。
其实，赵磊猜的没错，肝胆外科杨洪升请王辰去台上会诊的，正是那个他诊断胆囊扭转的患者。
从急诊外科离开之后，患者就由卢桂美收去消化内科住院了。
在消化内科，主管医生对患者进行了相应的治疗。
可是，患者的腹痛症状一直没有得到缓解，而且急性腹痛，是绝对禁忌使用止痛药物的是，因为容易掩盖病情。
患者蜷缩在病床上，翻来覆去，看起来非常痛苦。
而且用了抗生素以及相关药物后，患者病情非但没有缓解，反而越来越重。
长相斯文的患者家属，看着床上父亲痛苦的样子，对这消化内科的医生渐渐没有了耐心。
主任卢桂美开始的时候没有在意，她认为急性胆囊炎患者疼痛无法遏制，疼痛是必然的。
可是当估计着抗生素已经开始起作用了，患者症状依旧没有缓解，反而是越来越重。
这时候，急诊外科那个年轻医生的话，突然在她的脑海里闪现出来。
难道真的会是胆囊扭转？
不可能，肯定不可能。
他从医已经三十多年了，到目前为止也只遇到过一例胆囊扭转的病人，还是最早在医院实习的时候。
又过了几分钟，真的不可能…吗？
卢主任犹豫了。
不行，保险起见，还是请外科来会诊吧，不过，他肯定不会找王辰来会诊，不为别的，就因为她这个大主任医师的尊严。
于是，她又找来了肝胆外科的杨洪升主任。
没一会儿，杨主任就来到了消化内科。
杨洪升又对病人做了一遍查体。
“老杨，你怎么看？”卢主任问道。
然而，杨洪升却像是没听见一般，在那里愣了起来。
“老杨？”卢主任见杨主任一直不说话，不悦的大声叫道。
“啊？”杨主任这才缓过神来，“我认为，如果患者症状不见缓解，咱们是不是考虑不再保守治疗了？”
很明显，杨洪升这是在和稀泥，他不会说你卢桂美就是诊断错了，也不会把自己想到的诊断说出来，万一后来证实自己说错了，他一个大主任，怪没面子的。
“你的意思是做手术？”卢主任的语气好像没有之前那么强硬了。
“诊断不明确，而且保守治疗后患者症状没有缓解，倒是有剖腹探查的指征。”杨主任始终没有一句十分确定的话。
这也是他的行医原则，在医学这方面，就没有十分确定的存在。
“我让他们再去催催急查血液的化验结果，你先稍等一下。”卢主任并没有放他走。
患者收入院前的所有化验结果都指向单纯的胆囊炎，而且还是比较轻的那种。
所以卢桂美才会确定，保守治疗就能治愈的可能性非常大。
可是现在，看到患者的疼痛感越来越重，根本没有一丝好转的迹象，她开始有些动摇了。
不会真是胆囊扭转这种罕见疾病吧。
急查结果回来了，白细胞两万多，中性粒百分比是百分之九十二，C反应蛋白也明显升高。
这是很明确的炎性改变。
卢桂美还有些意外，这才几个小时的时间，化验结果为什么变化这么大。
这时，管床护士来了，“卢主任，8床病人出现寒战、高热，体温是39.5摄氏度。”
听到这些，卢桂美终于不再坚持，手术吧。
于是，患者转科去了肝胆外科。
来到肝胆外科，准备急诊手术。
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既然李心已经道歉，王辰马上就释然了，做为一名医生，再去和她计较也没什么意义。
老人肠梗阻非常严重，需要尽快手术，否则会有肠管坏死的风险，一旦肠管坏死破裂，里面的污物进入腹腔，恐怕患者的这条命都很难保住了。
霍永林亲自向患者家属交代了病情，现在沟通起来倒是顺畅多了，很多手术风险和并发症，只要霍永林一说，李心都能明白，不用再向其他家属那样，需要详细解释。
李心现在也顾不上什么会议了，赶紧打电话向领导请了假。
粘连性肠梗阻手术属于三级手术，主治医生以上才有资格开刀。
在去手术室的路上，霍永林转头看向身后的住院医赵磊，问道：“你做过肠梗阻手术吗？”
“没有？我能做吗？”赵磊忐忑问道。
“可以，不过你要做好心理准备。”霍永林眼神复杂的看着这个年轻医生。
“心理准备？”赵磊不知道霍主任这话是什么意思。
霍永林没有回答他，而是把目光扫向了王辰。
王辰明白，老霍这是想考他呢，于是说道：“肠梗阻手术，首先是检查肠管是否有坏死、破口，不能有遗漏，然后…然后是排空近端排泄物，也就是需要排粪。”
赵磊这才反应过来，说道：“我可以做到。”
来到手术室，上台之前王辰问白薇找来了十几个腹腔镜手术时用来套光缆线的那种长条状塑料袋，赵磊见了之后有些惊讶，“用不着这么多吧？”
王辰点了点头，说道：“有备无患，毕竟患者平时就容易便秘，六七天不排一次大便。”
病人已经完成麻醉，手术开始。
霍永林并没有上台，而是王辰站在了主刀的位置，赵磊激动的来到了一助的站位。
王辰还是一如既往的稳、准、快。
检查肠管没有出现坏死，也没有裂口，也让赵磊检查了一遍。
下面，就到了“排粪”这一步骤。
赵磊按照《外科手术学》里面讲的，把塑料袋一端扎死，再将肠管里插根塑料袋放到前面的塑料袋。
很快，一袋就满了，但是，赵磊看了看前面还有那么长的肠管，知道排粪大业才刚刚开始。
“这是啥？韭菜吗？”
“我看像是紫菜。”
“这是…金针菇？不是便秘吗，怎么还吃这东西……”
赵磊并没有被眼前的味道给打败，一直在认真仔细的处理着肠道垃圾。
这是他第一次担任三级手术一助，他要好好珍惜这次机会。
第二袋也满了。
第三袋，四袋……
护士看着眼前堆积如山、充满“炸弹”的塑料袋，脸上露出了一副生无可恋的表情。
……
一个小时！
这场有味道的三级手术终于结束。
手术室门打开。
赵磊告诉家属，“手术很顺利。”
李心冲了过来，冲着几人感激涕零。
从质疑到认可，从贬低到尊敬，赵磊知道，这是王辰用实力换来的。
三人来到办公室，霍永林准备点评一下王辰和赵磊，两人在这台手术中的表现。
至于王辰，霍永林自然是无话可说，只是赵磊，总体表现还合格，但有些小的错误需要及时给他纠正出来，这样，才有利于他成长。
“噔噔噔！”
霍永林还没开口，突然有人敲门。
一名护士走了进来，说道：“王辰医生，刚才楼上大手术室打来电话，说是肝胆外科的杨主任请你去台上会诊。”
这话如果是被其他医生听到，肯定会惊掉门牙，一个大主任医师要请规培医生会诊手术，这不是闹呢嘛？
不过，霍永林和赵磊却没有多少意外，因为他们知道王辰的实力。
赵磊突然想到了什么，对护士问道：“李姐，他们说是什么手术了吗？”
“好像说是胆囊的手术，具体也没说清楚，就是感觉挺着急的。”
说完，护士就关上主任办公室的门，继续去工作了。
赵磊激动的看着王辰，说道：“不会真的是那个病人吧？”
“怎么回事？”霍永林疑惑的看着赵磊，人家肝胆外科请王辰去会诊，你激动个什么劲？
于是，赵磊就把之前在急诊科门诊发生的一幕告诉了霍主任。
其实，赵磊猜的没错，肝胆外科杨洪升请王辰去台上会诊的，正是那个他诊断胆囊扭转的患者。
从急诊外科离开之后，患者就由卢桂美收去消化内科住院了。
在消化内科，主管医生对患者进行了相应的治疗。
可是，患者的腹痛症状一直没有得到缓解，而且急性腹痛，是绝对禁忌使用止痛药物的是，因为容易掩盖病情。
患者蜷缩在病床上，翻来覆去，看起来非常痛苦。
而且用了抗生素以及相关药物后，患者病情非但没有缓解，反而越来越重。
长相斯文的患者家属，看着床上父亲痛苦的样子，对这消化内科的医生渐渐没有了耐心。
主任卢桂美开始的时候没有在意，她认为急性胆囊炎患者疼痛无法遏制，疼痛是必然的。
可是当估计着抗生素已经开始起作用了，患者症状依旧没有缓解，反而是越来越重。
这时候，急诊外科那个年轻医生的话，突然在她的脑海里闪现出来。
难道真的会是胆囊扭转？
不可能，肯定不可能。
他从医已经三十多年了，到目前为止也只遇到过一例胆囊扭转的病人，还是最早在医院实习的时候。
又过了几分钟，真的不可能…吗？
卢主任犹豫了。
不行，保险起见，还是请外科来会诊吧，不过，他肯定不会找王辰来会诊，不为别的，就因为她这个大主任医师的尊严。
于是，她又找来了肝胆外科的杨洪升主任。
没一会儿，杨主任就来到了消化内科。
杨洪升又对病人做了一遍查体。
“老杨，你怎么看？”卢主任问道。
然而，杨洪升却像是没听见一般，在那里愣了起来。
“老杨？”卢主任见杨主任一直不说话，不悦的大声叫道。
“啊？”杨主任这才缓过神来，“我认为，如果患者症状不见缓解，咱们是不是考虑不再保守治疗了？”
很明显，杨洪升这是在和稀泥，他不会说你卢桂美就是诊断错了，也不会把自己想到的诊断说出来，万一后来证实自己说错了，他一个大主任，怪没面子的。
“你的意思是做手术？”卢主任的语气好像没有之前那么强硬了。
“诊断不明确，而且保守治疗后患者症状没有缓解，倒是有剖腹探查的指征。”杨主任始终没有一句十分确定的话。
这也是他的行医原则，在医学这方面，就没有十分确定的存在。
“我让他们再去催催急查血液的化验结果，你先稍等一下。”卢主任并没有放他走。
患者收入院前的所有化验结果都指向单纯的胆囊炎，而且还是比较轻的那种。
所以卢桂美才会确定，保守治疗就能治愈的可能性非常大。
可是现在，看到患者的疼痛感越来越重，根本没有一丝好转的迹象，她开始有些动摇了。
不会真是胆囊扭转这种罕见疾病吧。
急查结果回来了，白细胞两万多，中性粒百分比是百分之九十二，C反应蛋白也明显升高。
这是很明确的炎性改变。
卢桂美还有些意外，这才几个小时的时间，化验结果为什么变化这么大。
这时，管床护士来了，“卢主任，8床病人出现寒战、高热，体温是39.5摄氏度。”
听到这些，卢桂美终于不再坚持，手术吧。
于是，患者转科去了肝胆外科。
来到肝胆外科，准备急诊手术。
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